 |
|
 |
|
 |
|||||||||||||||||||
|
Merkezimizde kanıta dayalı olan bilimsel yöntemler etik kurallar temelinde uygulanmaktadır.. DEĞERLENDİRME Informal Kekemelik Değerlendirmesi Bu değerlendirmede bireyin kekemelik öyküsü, kekemeliğe karşı tepkileri değerlendirilir. Konuşma ve okuma (7 yaş ve üstü için) sırasındaki kekemelik yüzdesi hesaplanır ve kekemeliğe eşlik eden ikincil davranışlar ve kekemelik özellikleri değerlendirilir. Değerlendirme sonuçlarına göre hangi terapi yönteminin uygulanacağına karar verilir. TERAPİ İndirekt Terapi Kekemeliği 6 aydan az süre devam eden erken dönem kekemeliklerde (okul öncesi), aileye çocukla iletişim sırasında dikkat etmesi gereken noktalar öğretilir. Kronik kekemeliği önlemek için bazı çevresel düzenlemeler yapılır. Değerlendirme sonrasında eğer çocukta kronik kekemelik riski varsa bu 6 ay beklenmeden hemen terapi başlanılabilir. Direkt Terapi Yöntemleri Okul Öncesi Dönem Lidcombe Erken Dönem Kekemelik Programı Bu terapi yönteminde hem çocuğun akıcılığı hem de kekemelikle ilgili duygu ve tutumları değiştirilmesi amaçlanmaktadır. Bireyin kişisel özellik ve gereksinimleri göz önünde bulundurularak akıcılığı biçimlendirme ve/veya kekemelik modifikasyonu yöntemleri uygulanmaktadır. Bu tekniği izmir'de kekemelik şikayeti ile başvuran vakalara uygulayabilen bir başka kurum yoktur. Okul öncesi kekemelik tedavisi çok özel bir alandır. İzmir kekemelik tedavisi'nde Ergen-Yetişkin Dönem Akıcılığı Biçimlendirme (Fluency Shaping) Bu yöntemde akıcılığı sağlamak için gereken yöntemler (yumuşak başlangıç, yavaşlatılmış konuşma, continious voicing )bireye öğretilir. Sistematik olarak zorluk arttırılarak akıcılık gündelik yaşama aktarılır. Van Riper tarafından geliştirilen bu yöntem 6 bileşenden oluşmaktadır: Motivasyon, belirleme (identification) (kişinin kekemelik davranışı belirlenir) , duyarsızlaşma (kekemelikle ilgili edinilmiş olan olumsuz duygu ve tutumlar değiştirilir), varyasyon (variation) (kekemelikle ilgili farklı tutum ve davranışı edinme), aproksimasyon (kekemeliği azaltacak teknikler), stabilizasyon (genelleme). Sistematik Duyarsızlatırşma Kekeme bireyin kekemelikle ilgili olumsuz tutum, duygu ve inanışlarını değiştirmeyi hedefleyen bir yöntemdir. Klinik içi ve klinik dışı çalışmalarla bireyin kekemeliğe bakış açısı değiştirilir. Voluntary stuttering (istemli kekemelik), role playing gibi yöntemler kullanılmaktadır. Kekemelik Grup Terapisi Sistematik duyarsızlaştırma ve akıcı konuşmanın genellenmesi aşamalarında 2-3 kişilik yetişkin ve çocuk grup terapileri yapılmaktadır. SESLETİM/SESBİLGİSEL BOZUKLUKLAR DEĞERLENDİRME Ankara Artikülasyon Testi Tarama ve ayrıntılı değerlendirme için yapılandırılmış, standardize bir testtir. Pınar EGE ve arkadaşları tarafından geliştirilmiştir. Sesletim Sesbilgisi Testi (SST) 2005 yılında Prof. Dr. Seyhun TOPBAŞ tarafından geliştirilmiş olan bu test işitsel ayırt etme, sesletim tarama ve sesbilgisel analiz alt testi olmak üzere 3 testten oluşmaktadır. Sesletim-sesbilgisel bozukluğu olan çocukların saptanması ve terapinin etkililiğinin belirlenmesi amacıyla uygulanmaktadır. TERAPİ Dilbilimsel Yaklaşım Tek Ayrımlı Sözcük Öbeği Yaklaşımı (minimal pair approach) Metafon Terapi (metaphon approach) GELİŞİMSEL DİL BOZUKLUKLARI (yaygın gelişimsel bozukluklar, mental retardasyon) İnformal Dil Değerlendirmesi Karşılıklı konuşma ya da oyun oynama sırasında bireyin konuşmasındaki dil becerileri dilin sentaks, semantik, pragmatik, morfolojik, fonolojik bileşenleri açısından yaşına uygun olup olmadığı değerlendirilir. AGTE (Ankara Gelişim Tarama Envanteri) Peabody Resim-Sözcük Testi Alıcı dil değerlendirmesinde kullanılan standardize bir testtir. Systematic Analyses of Language Transcript (SALT) Dil örneği analizi uzun yıllardır çocuklarda ifade edici dil performansının geçerli bir göstergesi olarak uygulanmaktadır. Programın Türkçe uyarlaması Funda Acarlar ve J. Johnston tarafından 2006 yılında gerçeklemiştir. Bilgisayar temelli bir program olup dilin biçim bileşenleriyle ilgili detaylı bilgililer vermektedir. TERAPİ PECS (Picture Exchange Communication System) Uygulamalı davranış analizi teknikleri ve normal dil gelişim basamakları temel alınarak geliştirilmiş bu yöntem, otistik özellik gösteren çocuklara iletişim becerileri kazandırmak amacıyla kullanılan bir yöntemdir. Bu programı PECS uygulama sertifika almış klinisyenler uygulamaktadır. MAKATON MAKATON, iletişim, dil ve okur-yazarlık becerilerini öğretmek için yapılandırılmış dil programıdır. Bu çok yönlü yaklaşım kişinin kendini ifade etmesi, gelişimi, etkileşime katılmasına ve sosyalleşmesine yardımcı olur. Otizm spektrum bozukluğu, down-sendromlu bireyler ve ileri derecede iletişim yetersizliği olan bireylerin terapilerinde kullanılmaktadır. MAKATON sertifika almış klinisyenler tarafından uygulanmalıdır. Gelişimsel, bireysel farklılığı ön planda tutan ve etkileşim temelli (DIR,Floortime) yöntemi klinisyenlere, ailelere ve eğitimcilere otizm spektrumu ve diğer gelişimsel problemi olan çocukları değerlendirme her birinin zayıf ve kuvvetli alanlarına özgü bireysel terapi planlaması için geliştirilmiştir.. Bu modelin amacı izole beceriler ve davranışlar üzerine odaklanmaktan çok sosyal, emosyonel ve zeka kapasiteleri için sağlıklı temel oluşturmaktır Doğal Dil Öğretim Teknikleri Mileu Öğretme Teknikleri (Mileu Teaching Stategies) Tepki isteme modeli (Mand-Model) Fırsat Yaratma (İncidental Teaching) EDİNİLMİŞ DİL BOZUKLUKLARI (AFAZİ) DEĞERLENDİRME Kişinin anlama, konuşma, okuma, yazma ve tekrar becerileri değerlendirilir. Ayrıca afaziye eşlik edebilecek apraksi ve dizartri bulgularının varlığı araştırılır. GAT-2 (Gülhane Afazi Testi-2) Afazi varlığının ortaya çıkarma ve afaziye eşlik edebilecek konuşma bozukluklarıyla ilgili (apraksi, dizartri) bilgi verir. Gülhane Afazi Testi’nin 2006 yılında yenilenmiş versiyonudur. Standardize, geçerli ve yüksek düzeyde güvenilir bir testtir. Standardizasyon çalışması İlknur MAVİŞ ve Kemal COLAY tarafından yapılmıştır (Yüksek Lisans Tezi). TERAPİ VAT (Visual Action Therapy) Zayıf sözel becerileri olan bireylerin işlevsel iletişim için jest-mimik ve taklit kullanım becerilerini arttırmayı hedefler. İleri derecede yetersizliği olan afazili bireyler için hazırlanmış sözel olmayan bir programdır. Kişi gündelik iletişimini idame ettirmek için sözel olmayan taklit becerilerini kullanır. Nancy Helm-Estrabrooks tarafından geliştirilen bir yöntemdir. PACE ( Promoting Aphasics' Communicative Effectiveness) Albyn Davis tarafından geliştirilen bu yöntem, tüm iletişim kanallarının kullanılabildiği pragmatik bir yaklaşımdır. MIT (Melodic Intonation Therapy) İşitsel anlaması iyi, fakat sözcük üretiminde ileri derecede tutuk olan vakalar için geliştirilmiş bir yöntemdir. Nancy Helm-Estrabrooks tarafından geliştirilmiştir. Script Terapi (Senaryo terapisi) Audrey Holland tarafından geliştirilen bu yöntem, pragmatik unsurların kullanıldığı güncel terapi yöntemidir. Geleneksel Afazi Terapisi Bu terapi yönteminde kişinin dil becerileri detaylı bir şekilde değerlendirip, afazi tipi tanılandıktan sonra, kişinin zayıf ve güçlü olan dil bileşenleri (okuma, yazma, işitsel anlama, ifade edici dil) belirlenir ve bunun üzerine terapi yapılandırılır. Kişinin gündelik iletişim becerilerinin arttırılması hedeflenmektedir. SES BOZUKLUKLARI DEĞERLENDİRME İnformal Ses Değerlendirmesi Bireyin solunum, duruş, ses kalitesi, ses özellikleri, KBB hekimi tarafından konulan tanısı değerlendirilir ve en uygun terapi yöntemlerine karar verilir. TERAPİ Vokal Hijyen Solunum Egzersizleri Vokal Fonksiyon Egzersizleri Rezonans Egzersizleri MOTOR KONUŞMA BOZUKLUKLARI (cerebral paralizi, konuşma apraksisi, disartri,parkinson) DEĞERLENDİRME Oral-motor değerlendirme Ses değerlendirmesi Sesletim Değerlendirmesi TERAPİ Rosenbek’in sekiz aşamalı apraksi terapisi Oral-Motor Egzersizler Lee Silvermann Tekniği (informal olarak) Solunum, fonasyon, rezonans ve sesletim çalışmaları Her türlü soru ve düşünceleriniz için buraya tıklayarak bizimle iletişime geçebilirsiniz.
|
||||||||||||||||||||
Web Tasarım: ACN Internet